Нагадаємо, що МОЗ наказом від 08.09.2025 №1393 (зареєстрований у Мін’юсті 27.10.2025 №1551/44957) (див. «ДК» №45/2025) затвердив новий Порядок організації та проведення обов’язкових медичних оглядів працівників певних категорій. Про це ми повідомили за посиланням.
Наказ набере чинності з дня його офіційного опублікування (про що ми обов’язково повідомимо). Отже, з цього часу втратить чинність попередній наказ МОЗ від 21.05.2007 №246 «Про затвердження Порядку проведення медичних оглядів працівників певних категорій».
А зараз проаналізуймо, які зміни відбудуться і до чого слід готуватися роботодавцям та працівникам.
Термінологія
Розпочнемо знайомство зі змінами щодо медоглядів працівників із вивчення термінів. Звісно, всі терміни з Порядку №1393 перелічувати не будемо, зазначимо лише найважливіші з нових (див. таблицю 1)!
Тим більше що їх ми будемо застосовувати далі і в цій статті.
Таблиця 1
Нові терміни, які повинен знати роботодавець у зв’язку з медоглядами працівників
| № з/п | Термін / скорочення | Опис |
| 1. | ОМО | Обов’язкові медичні огляди |
| 2. | Медична комісія з проведення ОМО (далі — Комісія) | Комісія, утворена надавачем послуг з проведення ОМО, що проводить попередні, періодичні та позачергові медогляди працівників |
| 3. | Надавач послуг з проведення ОМО | Заклад охорони здоров’я (далі — ЗОЗ), який надає спеціалізовану медичну допомогу, у тому числі за спеціальністю «Професійна патологія», з яким роботодавець уклав договір |
| 4. | Особа, відповідальна за організацію ОМО | Особа, на яку наказом роботодавця покладено обов’язки щодо організації та проведення ОМО працівників такого роботодавця |
Зміни категорій осіб, які підлягають обов’язковим медоглядам
Як було раніше
Раніше у Порядку №246 зазначалося, що обов’язкові попередній (під час прийняття на роботу) і періодичні (протягом трудової діяльності) медичні огляди проводяться для:
— працівників, зайнятих на важких роботах, роботах зі шкідливими чи небезпечними умовами праці;
— для працівників, де є потреба у професійному доборі;
— щорічно для осіб віком до 21 року.
Після змін
Порядок №1393 визначає процедуру проведення обов’язкових медичних оглядів (далі — ОМО).
ОМО підлягають, працівники таких категорій:
— працівники, зайняті на важких роботах, роботах зі шкідливими чи небезпечними умовами праці (шум, вібрація, забруднене повітря робочої зони промисловими аерозолями та забруднені робочі поверхні шкідливими хімічними речовинами, іонізуюче та неіонізуюче випромінювання та інші), в тому числі працівники, які підпадають під вплив канцерогенів, мутагенів та/або біологічних агентів (нова категорія!);
— працівники, зайняті на роботах, де є потреба у професійному доборі;
— працівники віком до 21 року;
— працівники, які мають змінний режим роботи із залученням до роботи у нічний час (нова категорія!).
Як бачите, раніше в переліку тих, хто підлягає обов’язковим медоглядам, зазначалося лише загальними словами, що обов’язковим медоглядам підлягають працівники, зайняті на важких роботах, роботах зі шкідливими чи небезпечними умовами праці. А після змін уже конкретизовано, які саме це умови праці.
Також якщо працівників може бути залучено до роботи вночі, потрібен ОМО.
Види медоглядів
Види медоглядів (ОМО) не змінились, як було, так і є:
1) попередній (під час прийняття на роботу);
2) періодичний (протягом трудової діяльності) медичний огляд;
3) позачерговий медичний огляд.
Щоправда, стосовно деяких із них змінилася (додалася) мета (див. таблицю 2)!
Таблиця 2
Мета проведення попереднього та періодичного медоглядів
| Вид медогляду (ОМО) | Мета проведення за Порядком №1393 | Примітка |
| Попередній | реєстрація та оцінка об’єктивних вхідних показників здоров’я; | уточнено, що йдеться не просто про фіксацію стану здоров’я, а й про його оцінювання |
| визначення можливості виконання професійних обов’язків без погіршення стану здоров’я, в тому числі в умовах дії конкретних шкідливих та небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу; | розширено: враховується дія шкідливих і небезпечних факторів, а також важкість і напруженість праці | |
| виявлення професійних захворювань, що виникли раніше при роботі на попередніх виробництвах, та запобігання виробничо-обумовленим і професійним захворюванням; | без змін | |
| надання рекомендацій щодо адаптації робочого місця та/або виробничого процесу до стану здоров’я працівника з метою недопущення його погіршення; | новий пункт | |
| Періодичний* | своєчасне виявлення у працівників ранніх ознак виробничо-обумовлених та загальних захворювань, хронічних професійних захворювань; | без змін |
| забезпечення динамічного спостереження за станом здоров’я працівників певних категорій; | уточнено: огляд стосується визначених категорій (не всіх) | |
| вирішення питання щодо можливості працівника продовжувати роботу в умовах дії конкретних шкідливих та небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу; | розширено: тепер враховується не лише дія шкідливих факторів, а й важкість і напруженість трудового процесу | |
| розроблення індивідуальних оздоровчих заходів; | тепер без згадки про групові оздоровчі заходи | |
| медичне спостереження за особами віком до 21 року; | без змін | |
| надання рекомендацій щодо адаптації робочого місця та/або виробничого процесу до стану здоров’я працівника з метою недопущення його погіршення | новий пункт | |
| * Періодичний (протягом трудової діяльності) медичний огляд проводиться з періодичністю, визначеною у додатках 4 та 5 до цього Порядку | ||
Як можна зробити висновок, якщо раніше мета була переважно «виявити й лікувати», то тепер — «передбачити, запобігти й адаптувати умови праці до людини».
А якщо вже не вийшло передбачити, то треба провести позачерговий медогляд. Тут теж є зміни щодо підстав (див. таблицю 3).
Таблиця 3
Зміни у проведенні позачергового медогляду
| № з/п | Підстава за Порядком №1393 | Примітки |
| 1. | за заявою працівника, якщо він вважає, що погіршення стану його здоров’я пов’язане з умовами праці; | було |
| 2. | з ініціативи роботодавця, якщо стан здоров’я працівника не дозволяє йому виконувати трудові обов’язки; | було |
| 3. | на вимогу посадових осіб територіального органу Держпраці | нове |
Організація проведення ОМО роботодавцем
Чинна процедура проведення обов’язкових медоглядів працівників зазначена тут.
Процедура організації проведення ОМО роботодавцем подібна до тієї, до якої ми звикли. Але все ж таки зміни є!
Так само як і раніше, до 1 грудня для організації ОМО на наступний рік роботодавець має скласти та в місячний строк погодити з лікарем з гігієни праці територіального органу Держпраці перелік категорій працівників, які підлягають ОМО (далі — Перелік). Але вже за формою, наведеною у додатку 1 до Порядку №1393.
Якщо згідно з Порядком №246 до органу Держпраці роботодавці подали заяву, до якої додано відповідний Перелік, то далі треба буде подати до органу Держпраці лише Перелік категорій працівників, які підлягають ОМО (п. 3 розділу ІІІ Переліку №1393).
Бланк Переліку категорій працівників, які підлягають ОМО (Завантажити)
У новій формі Переліку зазначатиметься:
1) назва цеху (дільниці);
2) професія (посада) за ДК 003:2010;
3) кількість працівників за цією професією (тільки для періодичних медичних оглядів);
4) назва шкідливих чи небезпечних виробничих факторів і факторів трудового процесу та номер рядків таблиці Переліку шкідливих чи небезпечних виробничих факторів і факторів трудового процесу, при роботі з якими обов’язковим є попередній (періодичні) медичний огляд працівників, згідно з додатком 4 до цього Порядку;
5) назва і номер рядків таблиці Переліку робіт, для виконання яких є обов’язковим попередній (періодичний) медичний огляд працівників;
6) кількість осіб, які підлягають огляду (тільки для періодичних медичних оглядів).
Ще одна новація: про віднесення професії (посади) до Переліку роботодавець має поінформувати працівника у паперовій чи електронній формі, на адресу електронної пошти чи засобами інформаційно-комунікаційних систем, особисто чи на поштову адресу при прийнятті на роботу та/або не пізніше 10 робочих днів з дня погодження Переліку лікарем з гігієни праці територіального органу Держпраці.
Роботодавець протягом місяця з дати складення Переліку на його підставі складатиме та в місячний строк погоджуватиме з первинною профспілковою організацією підприємства або представником трудового колективу, з лікарем з гігієни праці Держпраці поіменний список працівників, які підлягають проходженню періодичного медичного огляду (далі — Список працівників). Форма Списку працівників затверджена додатком 2 до Порядку №1393.
Бланк Списків працівників, які підлягають проходженню періодичного медичного огляду (Завантажити)
Списки працівників складатимуться протягом місяця з дати складання Переліку у чотирьох примірниках:
- перший — для роботодавця;
- другий — для надавача послуг з проведення ОМО, з яким укладено договір;
- третій — для територіального органу Пенсійного фонду України;
- четвертий — для первинної профспілкової організації підприємства, установи й організації або представника трудового колективу (на запит).
Якщо ми говоримо про попередній медичний огляд, то працівник, як і раніше, проходитиме його самостійно, але за Направленням від роботодавця.
Під час прийняття на роботу осіб, які належать до категорій, які повинні проходити ОМО (ми їх зазначили вище), роботодавець надає особі Направлення на ОМО (далі — Направлення) за формою, наведеною у додатку 3 до Порядку №1393.
Бланк Направлення на ОМО (Завантажити)
А за результатами потенційний працівник отримає Направлення з висновком Комісії та Довідку форми №025-9/о.
Зверніть увагу! Наказ №1393 затвердив не лише Порядок організації та проведення обов’язкових медичних оглядів працівників, а й нову форму Довідки про проходження обов’язкового медичного огляду працівника (форма №025-9/о), а також Інструкцію щодо її заповнення. Тобто він вносить зміни і до Наказу МОЗ від 14.02.2012 №110 «Про затвердження форм первинної облікової документації та інструкцій щодо їх заповнення, що використовуються у закладах охорони здоров’я незалежно від форми власності та підпорядкування».
Направлення працівник повертає роботодавцю, форму №025-9/о надає лікарю первинної медичної допомоги, з яким укладено декларацію про вибір лікаря, який надає первинну медичну допомогу.
Час на проходження ОМО буде оплачено
Як і раніше, за час проходження ОМО за працівниками зберігаються місце роботи (посада) і середній заробіток.
Відсторонення від роботи та дисциплінарні стягнення за непроходження ОМО
Залишилися норми про відстороненні від роботи працівників, які не пройшли ОМО в установлений строк без поважних причин та які ухиляються від проходження ОМО. І це відсторонення від роботи буде без збереження зарплати.
Але тепер у Порядку не зазначається про застосування дисциплінарних стягнень щодо працівників, які не пройшли медогляд.
Хоча у ст. 17 Закону про охорону праці ця норма залишилася без змін:
«Роботодавець має право в установленому законом порядку притягнути працівника, який ухиляється від проходження обов’язкового медичного огляду, до дисциплінарної відповідальності, а також зобов’язаний відсторонити його від роботи без збереження заробітної плати».
Закон у цьому випадку має пріоритет, тому право застосувати дисциплінарні стягнення за ст. 147 КЗпП (догана або звільнення працівника) у роботодавця поки що залишається.
Роботодавець подав Списки працівників — що далі?
Надавачі послуг з проведення ОМО видають наказ про утворення Комісії із затвердженням її складу та графіка роботи.
На підставі наданого роботодавцем Списку працівників Комісія складає план-графік у довільній формі щодо його проведення та погоджує його з роботодавцем.
У плані-графіку зазначаються строки проведення ОМО, лабораторні, функціональні, інші дослідження та лікарі, залучені до їх проведення.
Що має зробити працівник для проходження медогляду
Для проходження попереднього або періодичного медичного огляду працівник надає Комісії у паперовій чи електронній формі, на адресу електронної пошти чи засобами інформаційно-комунікаційних систем, особисто чи на поштову адресу такі документи:
1) копію паспорта або інший документ, що посвідчує особу;
2) за наявності — оригінал або копію Картки працівника, що підлягає ОМО (попередній, періодичний, позачерговий), згідно з додатком 7 до Порядку №1393;
3) Направлення, видане роботодавцем за встановленою формою, згідно з додатком 3 до Порядку №1393, у разі проходження попереднього медичного огляду.
Про Направлення ми вже розповіли вище, тепер кілька слів про Картку працівника.
Картка працівника та строк її збереження
Кожен лікар, залучений до проведення ОМО, оформлюватиме висновок у Картці працівника (форма якої затверджена додатком 7 до Порядку №1393) щодо стану здоров’я працівника, підтверджуватиме його особистим підписом і печаткою або КЕП.
Заповнений оригінал Картки працівника видаватиметься працівникові.
І це теж новація. Адже доти Картка зберігалася у медзакладі і лише у разі зміни місця роботи видавалася працівникові під підпис для проходження медичного огляду за новим місцем роботи.
Тепер у ЗОЗ за місцем проходження ОМО зберігатиметься лише копія Картки працівника.
Строк зберігання Картки працівника — 45 років (до змін ішлося про 15-річний термін зберігання)!
Заключний акт
За результатами ОМО (протягом місяця після його закінчення) Комісія оформлює заключний акт за результатами періодичного медичного огляду працівників за формою, зазначеною в додатку 8 до цього Порядку (далі — Заключний акт).
До Заключного акта додаються списки працівників, яким рекомендовано проведення оздоровчих заходів, переведення на іншу роботу, які мають підозру на професійне захворювання, інформація щодо повноти охоплення категорій працівників, які підлягали ОМО.
Заключний акт (як і раніше) складають у шести примірниках:
— перший примірник залишається у надавача послуг з проведення ОМО, що проводить медичний огляд;
— другий — надають роботодавцю;
— третій — надають профспілковій організації за місцем роботи працівника;
— четвертий — надають територіальному органу Держпраці;
— п’ятий — надають ЦКПХ (центр громадського здоров’я Міністерства охорони здоров’я України) відповідної адміністративно-територіальної одиниці (знеособлений);
— шостий — надають територіальному органу Пенсійного фонду України.
Групи динамічного обстеження
А ще у Порядку №1393 з’являться групи динамічного обстеження.
За результатами проведеного ОМО Комісія визначає належність працівника до групи динамічного спостереження (п. 24 розд. IV Порядку №1393).
Передбачено групи Д1, Д2 і Д3.
До групи динамічного спостереження Д-1 належать працівники з професійним стажем 10 і більше років в умовах дії шкідливих та небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу, які не мають загальних захворювань. (підлягають нагляду лікарем-профпатологом Комісії).
До групи динамічного спостереження Д-2 належать працівники, в яких за результатами медичного огляду виявлено загальні захворювання. Вони підлягають медичному нагляду лікаря ПМД.
До групи динамічного спостереження Д-3 належать працівники з наявними професійними захворюваннями, групою інвалідності за загальними захворюваннями й особи, в яких під час ОМО виявлено ознаки та підозру щодо професійного захворювання.
Працівники, які належать до групи динамічного спостереження Д-3, підлягають скеруванню до лікаря-профпатолога області або міста, і за потреби їх скеровують до установ та закладів для встановлення остаточного діагнозу і зв’язку захворювання з впливом шкідливих та небезпечних виробничих факторів, важкості та напруженості трудового процесу.