Розрахунок лікарняних за Порядком №1266: три зміни, про які треба знати

14 липня на черговому засіданні уряду постановою №837 (див. «ДК» №29/2025) було внесено зміни до постанов КМУ:

• від 26.09.2001 №1266 «Про обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов’язковим державним соціальним страхуванням»;
• від 01.10.2014 №531 «Про особливості реалізації прав деяких категорій осіб на загальнообовʼязкове державне соціальне страхування»;
• від 04.12.2019 №986 «Про затвердження Порядку капіталізації платежів до Фонду соціального страхування України у випадках ліквідації страхувальників».

Ця постанова набрала чинності з 18.07.2025!

Розглянемо три зміни, які були внесені до Порядку №1266. Одна з них стосується всіх роботодавців. Друга — лише роботодавців — резидентів Дія Сіті. А третя — добровільно застрахованих осіб (тобто тих, фізосіб, які не працюють, але бажають мати страховий стаж і тому уклали договори про добровільне соцстрахування).

Місяць не відпрацьовано з поважних причин — вплив на розрахунок середньої зарплати

Пункт 3 Порядку №1266 доповнили абзацом такого змісту:

місяці розрахункового періоду, в яких застрахована особа не працювала з поважних причин (з першого до останнього числа календарного місяця), з розрахункового періоду вилучаються.

А в п. 3 Порядку №1266 зазначено, як саме визначати середньоденну зарплату для лікарняних!

Зі самого абзацу першого п. 3 напрошується покроковий алгоритм визначення середньоденного заробітку.

Крок 1. Визначаємо розрахунковий період:

— 12 календарних місяців, які передують місяцю, в якому настав страховий випадок.

Крок 2. Визначаємо суму доходу:

— загальна сума нарахованої зарплати (доходу),

— на яку нараховано та з якої сплачено ЄСВ або інші страхові внески.

Крок 3. Визначаємо кількість календарних днів зайнятості:

у розрахунковому періоді враховуємо дні:

— перебування у трудових відносинах;

— виконання робіт за ЦПД;

— виконання гіг-контрактів;

Крок 4. Визначаємо вплив не відпрацьованих днів або місяців на розрахунковий період.

При цьому встановлено певні випадки, коли відсутність на роботі була з поважних причин:

— тимчасова непрацездатність (лікарняні);

— відпустка у зв’язку з вагітністю та пологами;

— відпустка для догляду за дитиною до 3 або до 6 років за медичним висновком;

— відпустка без збереження заробітної плати;

— призупинення дії трудового договору у зв’язку з воєнною агресією рф;

— строкова військова служба;

— військова служба за призовом офіцерського складу;

— військова служба за мобілізацією в особливий період;

— служба за призовом резервістів;

— військова служба за контрактом під час особливого періоду, за якої не зберігався середній заробіток.

Що ж змінилося?

Як кажуть, нове — це добре забуте старе. Колись така норма в Порядку №1266 вже була (див. таблицю 1).

Таблиця 1

Як змінювався п. 3 Порядку №1266

Для чого цю норму повернули? Щоб усунути неузгодженість, яка виникала під час розрахунку середньої зарплати, коли в місяці, що формально вилучався з розрахунку, все ж таки враховували виплати, нараховані в ньому (наприклад, премії).

Нагадаємо, що середня зарплата розраховується як нарахована зарплата, з якої сплачено ЄСВ, поділена на кількість календарних днів зайнятості, без урахування днів, не відпрацьованих з поважних причин (п. 3 Порядку №1266).

При цьому, якщо працівник протягом усього місяця перебував, скажімо, у відпустці без збереження зарплати, ці дні повністю з обліку вилучалися.

Але якщо цього самого місяця працівникові, наприклад, нарахували премію за попередній місяць, вона потрапляла до загального доходу, хоча зайнятість у місяці була нульова.

Згідно зі змінами, якщо місяць повністю вилучено з розрахункового періоду (бо працівник не працював у ньому з поважних причин з першого до останнього числа), всі виплати, нараховані цього місяця, — також вилучаються з розрахунку середньої зарплати.

Це правило:

— стосується будь-яких виплат (премій, надбавок тощо);

— застосовується навіть у разі, коли відпустка або лікарняні тягнуться безперервно через кілька місяців (наприклад, із п’ятниці до понеділка через зміну листка непрацездатності).

Приклад 1. Якщо працівник перебував:

— з 1 до 15 серпня 2025 р. у відпустці без збереження зарплати,

— з 18 до 31 серпня на лікарняному,

— а 16, 17 серпня — це вихідні дні,

то весь серпень вважатиметься місяцем, що повністю не відпрацьований з поважної причини, і вилучатиметься з розрахунку.

Якщо в такому місяці було нараховано якусь виплату, з якої сплачено ЄСВ (наприклад, щомісячну премію),— вона також вилучається з розрахунку лікарняних та декретних!

Зміни в оплаті лікарняних для резидентів Дія Сіті

На початку нагадаємо, у чому ж особливості щодо резидентів Дія Сіті.

Для більшості фізосіб право на отримання соціальних виплат дає страховий стаж. А він виникає за періоди (місяці), за які ЄСВ за таку фізособу сплачено (або за які вона сама сплатила за себе ЄСВ) у розмірі не меншому за мінімальний страховий внесок. Який рахується як добуток мінімальної зарплати (в 2025 році 8 000 грн) і ставки ЄСВ.

Але, якщо дохід працівника більший за мінімальну зарплату, то ЄСВ сплачується у більшому, ніж мінімальний, розмірі! Максимальна база нарахування ЄСВ за місяць у 2025 році становить 160 000 грн.

На ці показники спираються звичайні роботодавці (страхувальники).

Але резидентів Дія Сіті виокремлюють з поміж інших страхувальників через особливості, зокрема, нарахування ЄСВ на зарплату працівникам та винагороду гіг-контрактерам.

Резидент Дія Сіті — це юрособа, яка відповідно до цього Закону набула статусу резидента Дія Сіті та згідно з інформацією, що міститься у реєстрі Дія Сіті, перебуває у зазначеному статусі.

ЄСВ резидента Дія Сіті, якщо протягом більш як 30 днів немає податкового боргу, загальна сума якого становить понад 10 мінімальних зарплат, установлюється (ч. 14-1 ст. 8 Закону №2464):

а) на суму нарахованої кожній застрахованій особі зарплати за видами виплат, які включають основну та додаткову зарплату, інші заохочувальні та компенсаційні виплати, у тому числі в натуральній формі, — у розмірі мінімального страхового внеску (у 2025 році — 1 760 грн);

б) на суму винагороди фізособам за виконання робіт (надання послуг) за гіг-контрактами — у розмірі мінімального страхового внеску (у 2025 році — 1 760 грн).

Таке пільгове нарахування ЄСВ резиденти Дія Сіті не застосовують до:

— оплати перших п’яти днів тимчасової непрацездатності;

— допомоги з тимчасової непрацездатності;

— допомоги по вагітності та пологах.

Таке роз’яснення ДПС наводить у «ЗІР», категорія 201.04.01.

У цих випадках ЄСВ нараховують на розмір нарахованої виплати за місяцями, за які її нарахували, та з урахуванням максимальної бази нарахування ЄСВ (з 1 січня вона становить 160 000 грн).

Наприклад, якщо за червень 2025 р. нарахували 50 000 грн зарплати і 10 000 грн лікарняних, ЄСВ резидент Дія Сіті (який дотримується всіх вимог Закону №1667) нараховує:

— на зарплату — у розмірі мінімального страхового внеску 1 760,00 грн (8 000 грн х 22%);

— на весь розмір лікарняних, що припадають на місяць, за ставкою 22% — 2 200 грн (10 000 грн х 22%).

Що змінилося у Порядку №1266? Доповнили абзац 4 пункту 2 Порядку №1266 такою нормою:

Сума допомоги по тимчасовій непрацездатності (включаючи догляд за хворою дитиною або хворим членом сім’ї), допомоги по вагітності та пологах з розрахунку на місяць, що виплачується працівникам та гіг-спеціалістам резидентів Дія Сіті, не має перевищувати розмір зарплати (доходу) таких осіб, з якого фактично сплачено страхові внески (єдиний внесок).

Таким чином, з 18.07.2025 р. діє обмеження в сумі лікарняних, яку такі працівники та гіг-спеціалісти отримуватимуть за кошти ПФУ!

Порахувати це обмеження треба діленням розміру зарплати (доходу) таких осіб (працівників та гіг-спеціалістів резидентів Дія Сіті), з якого фактично сплачено ЄСВ в останньому місяці розрахункового періоду, на середньомісячну кількість календарних днів (30,44) із подальшим множенням частки на кількість календарних днів тимчасової непрацездатності відповідного місяця.

Покажемо, як цю норму застосувати, на прикладі.

Приклад 2.

Варіант 1. Юрособа отримала статус резидента Дія Сіті в червні 2025 року. З 1 липня 2025 року найняла працівника. Зарплата працівника 40 000,00 грн. Проте ЄСВ за нього в липні 2025 році платили в мінімальному розмірі (з доходу 8 000 грн), позаяк резидент Дія Сіті дотримується всіх необхідних вимог для підтвердження свого статусу.

Варіант 2. Юрособа отримала статус резидента Дія Сіті в липні 2025 року. З 1 липня 2025 року найняла працівника. Зарплата працівника 40 000,00 грн. Проте ЄСВ за нього в липні 2025 році платили з доходу 40 000 грн, позаяк резидент Дія Сіті отримує право застосовувати пільгу зі сплати ЄСВ з місяця, наступного, після місяця набуття свого статусу.

У працівника настала тимчасова непрацездатність у серпні 2025 року і тривала 10 календарних днів. Як рахувати середню зарплату для виплати лікарняних?

Таблиця 2

Розрахунок середньоденної зарплати до прикладу 2

Зміни для добровільно застрахованих осіб

Розгляньмо ці зміни для загального уявлення, що відбувається з лікарняними, позаяк бухгалтери підприємств та ФОПів із найманими працівниками саме цих виплат не рахуватимуть.

Пункт 7 Порядку №1266 доповнили абзацами і конкретизували правила розрахунку виплат за страхуванням у зв’язку з тимчасовою втратою працездатності та за страхуванням від нещасного випадку на виробництві та професійного захворювання добровільно застрахованим особам.

Якщо період з дня набрання чинності договором про добровільну участь у системі загальнообов’язкового державного соціального страхування до дня настання страхового випадку менший, ніж 12 календарних місяців, середній дохід для розрахунку, обчислюємо за фактичний період (з першого до останнього числа календарного місяця) дії договору перед настанням страхового випадку.

Якщо період добровільного страхування менший, ніж календарний місяць, середній дохід для розрахунку страхових виплат, обчислюємо за фактичний період (календарні дні) дії договору перед настанням страхового випадку.