До листа Виконавчої дирекції ФСС з ТВП від 15.05.2015 р. №5.2-32-862
Стаж, лікарняні та декретні
Зміни, внесені до законодавства про соцстрахування 2015 року, досі спричинюють появу нових роз'яснень від ФСС з ТВП. Зокрема, щодо оплати лікарняних листків особам, чий страховий стаж за 12 календарних місяців перед настанням страхового випадку був менший від 6 місяців.
Нагадаємо, що згідно з частиною 4 статті 19 Закону України від 23.09.99 р. №1105 «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» (далі — Закон №1105) застраховані особи, чий страховий стаж протягом 12 місяців перед настанням страхового випадку за даними Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування менший від 6 місяців, мають право на матеріальне забезпечення в таких розмірах:
1) допомога з тимчасової непрацездатності — виходячи з нарахованої заробітної плати, з якої сплачуються страхові внески, але з розрахунку на місяць не вище за розмір мінімальної заробітної плати, встановленої законом у місяці настання страхового випадку;
2) допомога з вагітності і пологів — виходячи з нарахованої заробітної плати, з якої сплачуються страхові внески, але з розрахунку на місяць не вище за двократний розмір мінімальної заробітної плати і не менше від розміру мінімальної заробітної плати, встановленої законом у місяці настання страхового випадку.
У листі ФСС з ТВП від 15.05.2015 р. №5.2І32І865 (див. «ДК» №28/2015) міститься такий алгоритм застосування зазначеної норми щодо допомоги з тимчасової непрацездатності:
— слід розрахувати середню заробітну плату виходячи з фактично нарахованої заробітної плати застрахованої особи за розрахунковий період відповідно до Порядку обчислення середньої заробітної плати (доходу, грошового забезпечення) для розрахунку виплат за загальнообов'язковим державним соціальним страхуванням, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 26.09.2001 р. №1266 (далі — Порядок №1266)1;
1 Зверніть увагу: постановою від 26.06.2015 р. №439, яка набрала чинності 04.07.2015 р., КМУ вніс зміни до порядку розрахунку середньої зарплати для оплати лікарняних листків, див. http://news.dtkt.ua/labor/compensation/34500. Про них читайте в найближчому номері «ДК».
— визначити розмір денної виплати з урахуванням страхового стажу застрахованої особи, помноживши середньоденну заробітну плату на відповідний відсоток розміру середньої заробітної плати;
— розрахувати середню заробітну плату з розрахунку мінімальної заробітної плати, встановленої в місяці настання страхового випадку, шляхом ділення її на кількість робочих днів цього місяця, встановлених за графіком роботи підприємства (індивідуальним графіком працівника);
— після цього порівнюється розмір денної виплати, обчисленої виходячи з фактичної заробітної плати відповідно до Порядку №1266, та середньоденної виплати, обчисленої з мінімальної заробітної плати. Якщо середньоденна виплата, обчислена з мінімальної заробітної плати, вища за розмір денної виплати, обчисленої з фактичної заробітної плати, застосовується остання. У разі якщо розмір денної виплати, обчисленої виходячи з фактичної заробітної плати, вищий за середньоденну виплату, обчислену з мінімальної заробітної плати, то застосовується обмеження, обчислене з мінімальної заробітної плати.
Зверніть увагу, що зазначене обмеження не поширюється на оплату перших 5 календарних днів непрацездатності, бо формально вона не є допомогою з тимчасової непрацездатності і виплачується виходячи зі середньоденної зарплати, розрахованої виходячи з фактично нарахованої зарплати (доходу), із застосуванням відсотка, який встановлено залежно від розміру загального страхового стажу застрахованої особи Порядком оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності унаслідок захворювання або травми, не пов'язаної з нещасним випадком на виробництві, за рахунок коштів підприємства, установи, організації, затвердженим постановою КМУ від 06.05.2001 р. №4391.
1 Зверніть увагу: постановою КМУ від 26.06.2015 р. №440 КМУ вніс зміни до порядку оплати перших п'яти днів тимчасової непрацездатності (на дату підписання номера до друку зміни ще не набрали чинності), див. http://news.dtkt.ua/labor/compensation/34499. З дати набрання чинності цією постановою оплата перших п'яти днів тимчасової непрацездатності здійснюватиметься залежно від страхового стажу в розмірах, визначених частиною першою статті 24 Закону №1105.
Приклад 1 Працівникові розраховано суму лікарняних за період тимчасової непрацездатності з 20.06.2015 р. до 20.07.2015 р. Із них перші 5 календарних днів (а саме 3 робочі дні з 22.06.2015 р. до 24.06.2015 р. оплачуються працедавцем самостійно, у розмірі 100% середньоденної зарплати (бо загальний страховий стаж працівника перевищує 8 років). Решта 26 календарних днів (а саме 18 робочих днів, з яких 4 припадають на червень 2015 р., а 14 — на липень 2015 р.) оплачуються за рахунок ФСС з ТВП.
Припустімо, середньоденна зарплата (дохід), розрахована виходячи з фактичної зарплати, працівника становить 1000 грн, і якби не діяло обмеження, встановлене ч. 4 ст. 19 Закону №1105, загальна сума лікарняних становила б: 21 х 1000 = 21000 грн, але працівник не має необхідних 6 місяців страхового стажу за період з 01.06.2014 р. до 31.05.2015 р.
У цьому разі працедавець повинен порівняти суму середньоденної зарплати, розрахованої виходячи з фактичної зарплати працівника в розрахунковому періоді, зі середньоденною зарплатою, розрахованою виходячи з мінімальної зарплати і кількості робочих днів за графіком працівника в місяці настання страхового випадку. У червні 2015 р. мінімальна зарплата становила 1218 грн, припустімо, що кількість робочих днів за графіком працівника становить 20 днів, отже, середньоденна зарплата, розрахована виходячи з мінімальної зарплати, становитиме 1218,00 : 20 = 60,90 грн.
Отже, загальна сума лікарняних становить: 3 х 1000 (за рахунок працедавця) + 18 х 60,90 (за рахунок ФСС з ТВП) = 4096,20 грн.
Щодо допомоги з вагітності і пологів ФСС з ТВП пропонує аналогічний порядок розрахунку у разі застосування норм ч. 4 ст. 19 Закону №1105. Замість кількості робочих днів за графіком працівника в місяці настання страхового випадку в листі від 15.05.2015 р. №5.2-32-862 (див. «ДК» №28/2015) ФСС з ТВП вимагає застосування середньомісячної кількості календарних днів — 30,44 днів.
Приклад 2 Працівниці розраховано суму декретних з 01.06.2015 р. до 04.10.2015 р. Допомога з вагітності і пологів повністю оплачується за рахунок ФСС з ТВП.
Припустімо, середньоденна зарплата (дохід) працівниці, розрахована виходячи з її фактичної зарплати, становить 500 грн. І якщо б не обмеження, встановлені ч. 4 ст. 19 Закону №1105, загальна сума декретних становила б: 126 х 500 = 63000 грн, але працівниця не має необхідних 6 місяців страхового стажу за період з 01.06.2014 р. до 31.05.2015 р. І її середньоденна зарплата, розрахована виходячи з фактичної зарплати (126 грн), перевищує середньоденну зарплату, розраховану виходячи з двох мінімальних зарплат, установлених у місяці настання страхового випадку: 2 х 1218 : 30,44 = 80,03 грн.
У цьому разі працедавець повинен розрахувати суму середньоденної зарплати виходячи з її мінімального розміру в місяці настання страхового випадку та середньомісячної кількості календарних днів: 1218 : 30,44 = 40,01 грн, помножити її на два (40,01 х 2 = 80,02 грн) і порівняти з розрахованою середньоденною зарплатою виходячи з фактичної зарплати робітниці. Оскільки фактична зарплата вочевидь є вищою, то декретні за весь період лікарняного листка по вагітності і пологах оплачуються виходячи зі середньоденної зарплати 80,02 грн: 126 х 80,02 = 10082,52 грн.
Приклад 3 Візьмемо умови прикладу 2, але приймемо, що середньоденна зарплата становить 50 грн. У цьому разі з розрахунку на місяць сума допомоги становить у червні та вересні: 50 х 30 = 1500 грн, у липні та серпні: 50 х 31 = 1550 грн, а в жовтні: 30 х 4 = 120 грн (загальна сума допомоги — 6300,00 грн). Але оскільки ч. 4 ст. 19 Закону №1105 встановлено мінімальний розмір зарплати, виходячи з якої така допомога має нараховуватися, то працедавець повинен нарахувати таку допомогу виходячи з розміру середньоденної зарплати виходячи з його мінімального розміру 40,01 грн. Таким чином, загальна сума допомоги становить: 126 х 40,01 = 5041,26 грн (як і сказано в листі ФСС з ТВП від 15.05.2015 р. №5.2-32-862).
Ганна БИКОВА, «Дебет-Кредит»